Неужели повышение показателя одного гормона действительно может стать причиной бесплодия?

02.03.2019/Светлана

Доброго времени суток! Меня зовут Светлана, 26 лет. На протяжении пяти лет я не могу забеременеть и родить ребенка при том условии, что половая жизнь регулярная и никакой контрацепции не используем. Все эти годы врачи лечили у меня инфекции и воспалительный процесс. Когда все эти годы у меня беременность не наступала – мне посоветовали сменить врача. Я это сделала, и он назначил мне гормональное исследование. Получив его результаты, врач поставил и мне диагноз гиперпролактинэмии и сказал, что до тех пор, пока это будет, беременность не наступит. Сейчас я просто в панике, ведь неужели врач другой не мог сделать данное обследование и исключить данную патологию. Меня интересует вопрос: почему возникает данное состояние и с чем связано развитие бесплодия при нем? Неужели повышение показателя одного гормона действительно может стать причиной бесплодия? Ранее я считала, что бесплодие на фоне гормональных нарушений всегда сопровождается нарушением месячных, а у меня они регулярные и никогда таких проблем не было. Кстати, врач выявил у меня выделения из молочных желез, на что я даже не обращала внимания, и считала, что это вариант нормы.

Ншанян Сона Юрьевна
Ншанян Сона Юрьевна Ведущий врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н. Опыт работы 25 лет
Ответ для Светлана

Светлана, проблема гиперпродукции пролактина в крови известна с давних времен, но еще наши предки знали, что если у беременной женщины есть патологические выделения из груди, нарушения месячных – это признак неблагополучия в организме, тем более, если женщина не беременная и не рожала.

Сейчас мы постараемся рассказать Вам о тех состояниях и моментах, когда пролактин может повышаться в крови женщин. Итак, прежде всего, все виды гиперпролактинэмии делят на: физиологические и патологические. Среди физиологических причин, которые способствуют возникновению гиперпролактинэмии, стоит отнести половой акт, физические нагрузки, лактацию, сон, стресс, беременность. Все эти состояния дают возможность сказать нам, что проблема вовсе и не является проблемой и требует только пересдачи анализа, устранив вышеописанные состояния.

Но помимо физиологических состояний, вызывающих пролактинэмию, есть и патологические, которые требуют помощи и коррекции со стороны врача. Среди них выделяют:

  • опухоли головного мозга
  • патологическое поражение гипофиза
  • системная патология и нарушения
  • медикаментозное лечение препаратами из группы анестетиков и антиконвульсантов, антидепрессантов, антигистаминных, наркотических веществ, нейролептиков, эстрогенов и блокаторов дофаминовых рецепторов
  • синдром ложной беременности
  • акромегалия
  • такие патологии, как опоясывающий лишай, цирроз печени, эпилепсия, травма груди. ХПН, СПКЯ
  • пролактинома
  • операции на головном мозге
  • нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Продукция гормона пролактина происходит в передней доле гипопиза лактотрофами. В гипоталамусе вырабатывается дофамин, который, попадая в гипофиз по гипоталамо – гипофизарному тракту, соединяется с рецепторами лактотрофов и блокирует продукцию гормона.

Действие гормона связано не только в поддержании лактации, развитии желтого тела, но и продукции прогестерона. Диагностика гиперпролактинэмии в большей части случаев связана с наличием опухолей гипофиза, которые могут быть микро и макропролактиномами. Не исключается также возможность наследственной теории патологии, так как замечено, что уровень гормонов также был повышен и у мамы, и у бабушки. Что касается идиопатической формы заболевания, то на ее долю также отводится некий процент случаев.

Повышенная продукция пролактина клетками гипофиза приводит к нарушению продукции ФСГ и ЛГ клетками передней доли гипофиза, что является ведущим в развитии механизма бесплодия и гипогонадизма.

Если у Вас есть проблемы с репродуктивным здоровьем и результат лечения не приносит изменений и улучшений, тогда стоит сменить врача, как Вы и сделали, или решать вопрос о применении современных репродуктивных технологий, позволяющих выносить и родить ребенка.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных